主訴

歯がだんだんとなくなって、残っている歯が歯周病の繰り返しで腫れたり治まったりの繰り返し。
自分に合った治療法を知りたい。

背景

3～4年ごとに歯が失われるたびに部分入れ歯の作り直しをされていました。
「お肉を食べられるようになりたい」Kさんの希望です。

部分入れ歯は入れ歯を支えている歯がだんだんと悪くなります。
そういった治療の繰り返しから脱却し、家でいえば古い柱を一度更地にして一からしっかりした土台の柱を入れてお家を建てる。
お口の中も同じです。

人生まだまだこれからです。
相談の結果、さまざまな選択肢のなかから、上に4本・下に4本のインプラントを入れた総ブリッジ（オールオンフォー）で治療することになりました。

主訴

左上ブリッジ痛み、腫れ
上顎部分入れ歯を付けると喋りにくい

背景

元々定期健診で通っておられましたが、左上の痛みと義歯の不具合が多いこともあり治療を希望されました。
痛みがあった上の歯のみオールオンフォーの治療を考えておられました。
治療に際し様々な選択肢を考えた中で、上下左右で均等に噛めるように上下オールオンフォーの治療を選択することになりました。

主訴

20年前のインプラントが外れた
歯の状態が非常に悪い

治療

20年前に数本インプラントを入れていますが、歯列が咬み合っておらず上下で奥歯まできちんと噛めていません。さらに虫歯や欠けた歯が数本あり、咬めるところもわずかです。

70代女性の余生はまだまだ長いです。

主訴

・半年以上前からブリッジの緩みが原因で左上が痛い
・食事は工夫してなんとか食べられるが、固いものが食べられない

治療

上下で咬んだ時に、下の歯と歯肉がよく見えています。つまりは生えている位置が悪いということになります。

口元とは、パッと見たときに上下の歯がバランスよく見えて、歯肉があまり目立たないのが理想です。

主訴

ずっと歯が悪い

背景

歯が悪いまま、さまざまな理由から10年以上、歯医者には通われていません。

上は右側のブリッジ、前歯の差し歯がはずれたままお過ごしです。左側にも虫歯があります。
食事は、固いもの以外は食べられています。

「しっかり噛めるようになりたい」というのが、Aさんの希望です。

主訴

前の歯医者で総入れ歯にするしかないと言われ、総入れ歯が嫌だった。

背景

上左右には部分入れ歯が入っていましたが、噛めていません。
部分入れ歯を支えていた前歯がグラグラと揺れてきたため、総入れ歯を勧められました。

入れ歯＝噛めないという思いがあり、何とか別の治療法はないものかと悩まれていました。

「コンプレックスだった見た目も、においも、すべて治してほしい。きれいになりたい。」Sさんの希望です。

主訴

子供のころの抜歯の恐怖で、歯医者がトラウマです。見た目もいや。においも気になる。

下の歯は内側に入り、上は出っ歯になっています。全体的に、歯の位置が乱れ歯列がグチャグチャです。

残せる歯はすべて中等度から重度の歯周病でグラグラになり、なんとか残せる歯を残したとしても、残った天然歯にかかる負担はかなり大きいものです。

大きな負担がかかった天然歯が、その後、壊れてきたときに費用を投じて、再び大掛かりな治療に踏み切れるのか？
この課題は、体力的にも金銭的にも患者に重くのしかかってきます。

Sさんといろいろ協議した結果、今回の治療計画は、残っているすべての歯を抜き、上下4~6本のインプラントとブリッジで歯を固定するAll on 4（オールオンフォー）に決まりました。

主訴

人前で話をしたり、話を聞いているときも常に口元が気になりました。食事することが苦痛でした。
やわらかいもののみで、肉はほとんど食べていない。リンゴが食べたい…。

右上・左上は部分入れ歯を装着し、右下にはブリッジ、左下は歯がないまま生活されています。
部分入れ歯をひっかけている天然の歯が悪くなり、抜けたため来院されています。

■主訴

最近、右上のブリッジがグラグラになり噛めません。
上は、数本の自分の歯に真ん中から左右にブリッジが入っています。
下は、左右の奥歯が無く、前歯だけが数本残っています。
歯周病と持病があり、自分の中では抜歯やインプラント手術はできないのではないかとあきらめかけています。
私でもインプラントは可能でしょうか。

このような状況の中で、何とか手を差し伸べてあげたいと思いました。

ポイントは３つ。
・持病がある。
・治療は家族には秘密にしたい。知られたくない。
・出せる予算が限られている。

下の前歯には部分入れ歯を入れて生活されていました。

1年前から部分入れ歯が合わなくなり、入れ歯は外して生活しています。
食事は右側で噛み、やわらかいものを選んで食べています。

「口の中全体を診てもらいたい」「上下にきちんと歯を入れたい」というのが、Mさんのご希望です。