主訴

被せ物が外れた。噛むと痛む。

背景

当院に20年前から通ってくださっている患者様です。

左下6番目の奥歯1本が最近、被せ物が外れてしまい、噛むと痛むとのこと。
数年前から、痛みが出たり、はぐきが腫れたりと、すっきりしない状態が続いていました。

主訴

永久歯の先天性欠損で乳歯をできるだけもたせる方向で来ていたが、抜けそうになってきた。
自分の歯を削ってブリッジにするのは将来が心配。

背景

ブリッジは無くなった歯の両隣にある歯を土台として、その間に人工歯の歯を連結して失った歯を支えます。
自身の健康な歯を削るだけでなく、２本で3本分の仕事をすることになるため、ご自身の歯に負担がかかってしまいます。
患者さんの人生はまだまだこれからです。
ご自身の歯を大切にしたいと思うお気持ちを尊重し、相談の結果インプラントで治療することになりました。

主訴

左下の奥歯を２本失い、インプラントをしたい
左下の奥歯に膿が溜まって違和感がある

背景

３年ほど前から、左下の奥歯が次々に抜けてきました。
これまで医療機関を探し遠方に通って対応もしてもらいました。しかしまたもう一本がグラグラになっています。
膿が溜まり、違和感が出ています。
しっかり歯磨きはしているはずなのに、なぜ左下ばかりが悪くなるのかYさんは疑問に思われていました。

主訴

しっかりと噛むことができず固いものが食べられない。

背景

他院での治療に疑問を抱き、セカンドオピニオンで来院された患者様でした。

右上に部分入れ歯を入れていましたが、噛み合わせが良くなく左ばかりで噛んでいるとのことでした。
右上のインプラント治療を考えられていましたが、Lさんの場合噛み合わせが深く、前歯にも負担がかかってしまっている状態でした。
以前にも上の前歯の差し歯が取れてしまったこともあり、その原因やこのままだと今後どうなってしまうのかなどご自身のお口の現状を説明し、全体的な噛み合わせを考えた治療を提案しました。

主訴

20年前のインプラントが外れた
歯の状態が非常に悪い

治療

20年前に数本インプラントを入れていますが、歯列が咬み合っておらず上下で奥歯まできちんと噛めていません。さらに虫歯や欠けた歯が数本あり、咬めるところもわずかです。

70代女性の余生はまだまだ長いです。

■主訴

最近、右上のブリッジがグラグラになり噛めません。
上は、数本の自分の歯に真ん中から左右にブリッジが入っています。
下は、左右の奥歯が無く、前歯だけが数本残っています。
歯周病と持病があり、自分の中では抜歯やインプラント手術はできないのではないかとあきらめかけています。
私でもインプラントは可能でしょうか。

このような状況の中で、何とか手を差し伸べてあげたいと思いました。

ポイントは３つ。
・持病がある。
・治療は家族には秘密にしたい。知られたくない。
・出せる予算が限られている。

来院して

Hさんは永井歯科のカウンセリングにて、「煩わしいので、しっかりと治療したい」「まともに噛めるようになりたい」と伝えられています。

口の中を診てみましょう

レントゲンを見てください。
右上3番は根本から折れており、何度も抜ける→くっつけるを繰り返されています。
インプラントは、これまでかかりつけ医で下の歯に4本治療されています。

20年前に治療した歯が5〜6年前にダメになって以来、歯医者さんには通われていません。
ずっと歯がない状態でお過ごしでした。

レントゲンから

赤い印は、歯がない、歯が折れている、歯茎が腫れて痛みを伴っている箇所です。

非常に多くの箇所が壊れてきています。
レントゲンから見て分かるように、奥歯は右の一部分でしか噛めていません。

両方の奥歯でしっかりと噛めないと前歯が壊れます。
歯のないところにインプラントで歯を補い全体でバランスよく噛める嚙み合わせを作ることが必要です。

20代の頃から前歯に部分入れ歯を入れて生活されていました。

ご本人は、話をするときに上の前歯が見えないことを気にされており、娘さんからも、会うたびに「歯抜けに見えるからきれいにしてほしい」と言われていたことが来院のきっかけです。

来院して

お口の状態を知るためにいくつかの検査を行いました。

模型でみると、下の歯が大きく上の歯が内側に入り、噛み合わせが本来とは逆になっています。

すれ違いの噛み合わせになっていることがわかります。
上下全体でしっかりと噛み合わせを整える必要があります。

歯がボロボロで、治療しないといけないと分かっていながら、どこの歯医者さんに行っていいのかわからず、なんとなくそのままにして生活されているケースはよくあります。

虫歯の治療はどこの歯医者さんでも治療できますが、専門性の高い治療になるとそういうわけにはいかない。
それだけは悟っているからこそ、どこに行けばよいかを皆さんが悩まれているそうです。

今回の患者さんはまさにそういった患者さんでした。